您当前所在的位置: > 癫痫百科 >

89%癫痫患儿用药不当致后遗症!这些常用药物及用药原则需谨记

文章来源:成都西南脑科医院咨询热线:028-68760707

  父母总是倾尽全力为孩子遮风挡雨,可即便我们给孩子穿上厚厚的铠甲,病痛依然无孔不入。面对疾病我们决不能手足无措,学会正确应对,合理用药才是保护孩子的基础。

  一般情况下,确诊癫痫后首选药物治疗。然而,有89%的癫痫儿童因为用药不当,不仅癫痫没有控制,还容易导致患儿脑细胞缺氧、记忆力变差、性格改变、反应变慢等,甚至会导致患儿听力与视力下降、肝肾功能损害、致死等。

1 用药不当行为

  01滥用中药

  目前尚无一种中药或方剂被公认是治疗癫痫的特效药。

  02选药不准

  有些医生对癫痫的发作类型确定不准,对各种抗癫痫药的作用了解不透彻,故而常出现选药不准或用药不当的现象。

  03剂量不当

  用药剂量过小容易使患儿处于“亚治疗状态”,用药剂量过大则容易引起患儿的慢性药物中毒。

  04频繁换药

  很多癫痫患儿家属对癫痫治疗的长期性认识不足,对癫痫治疗方法不了解,总是急于求成,四处求医,频繁换药。

  05间断服药

  有些家属见癫痫症状减轻或者没得到缓解就停止服药,这样的服药方法对身体的危害极大,有时甚至还不如不用药。

  06过早停药

  有些家长认为孩子癫痫不发作,就是已经治好了,就过早停药。专家指出,能否停药一定要遵医嘱,切勿自行判断。

  07多药联用

  多药联用并不比单药治疗效果好,不仅不能提高疗效,还会增加药物的副反应,从而使患儿无法坚持药物治疗。

2 用药不当会出现哪些问题

  01智力低下

  癫痫患者中智力低下的发病率远高于正常儿童,智力低下与一综合征关系密切,如失神发作,每天有可发作数十至上百次。

  02发育迟滞

  癫痫患儿的发育与同龄儿童相比会较晚,甚至出现发育停滞的现象,这种后遗症主要见于癫痫同时合并大脑发育异常的患儿。

  03癫痫性脑病

  癫痫治疗切忌中断,抑或反复发作,患者强烈抽搐可导致身体能量过度消耗,造成脑组织缺血、水肿、缺氧、有毒物质在体内淤积,从而最终导致脑组织不可逆的损害。

  04精神心理缺陷

  很多癫痫患者在长期受疾病困扰的同时,心理同样承受着巨大的压力,这些压力多来源于社会、家庭、周围的人等等,所以癫痫患者多有自卑、抑郁等情况。

3 常用药物及用药原则

  目前临床上最常用的治疗手段是使用抗癫痫药物。抗癫痫药的种类主要有:巴比妥类、乙丙酰脲类、双链脂肪酸类、琥珀酰亚胺类、苯二氮卓类、亚氨基苷类、磺胺类等。

  但抗癫痫药物如果使用不当会引起很强的毒性反应和副作用,因此,在使用抗癫痫药物时,应注意以下几点:

  01严格按时按量服药

  癫痫用药应先从小剂量开始,逐渐加大直至能够获得最佳疗效且能耐受的剂量为止。绝对不可擅自更改服药剂量和次数,否则可能会使患者发生较原来更为严重的癫痫发作,甚至导致癫痫持续状态的发生而危及生命。

  02不得随意更换药物

  在治疗癫痫的过程中不宜随便换用药物,如果需要更换药物,应采用逐渐过渡的方法。先在原来用药的基础上添加新药,原用药逐渐减量,新药逐渐加量,直至新药达到控制癫痫发作的剂量,才能逐渐减去原来用药,否则会使癫痫发作次数增加,甚至诱发癫痫持续状态。

  03禁止突然停药

  在服用抗癫痫药治疗期间,除发生严重不良反应必须立即停药外,千万不可突然停药,否则可使癫痫发作次数增多,对大发作的患者还可引起癫痫持续状态。

  这是因为,长期服用抗癫痫药物,药物参与脑细胞生物化学代谢,成为一种必不可少的要素,药物产生了依赖。

  使用抗癫痫药的主要目的是防止癫痫发作,因此用药时间一般较长,在发作被控制后尚须较长的用药时间,如要停止用药,须在半年至2年内逐渐减量至完全停用。

  04服药期间注意观察

  在儿童服用抗癫痫药治疗期间,应观察孩子有无智力、语言、感觉和运动等方面的异常表现,以及时发现引起癫痫发作的原发病,使孩子得到及时有效的治疗。

  05应定期进行检查

  长期服用抗癫痫药物后,可能会对患者的肝功能及造血系统造成影响,因此,须定期检查肝功能及血象,一旦发现不良情况,应及时进行治疗。

  06癫痫发作时选药有优先

  大发作时应首选苯妥英钠,其次是苯巴比妥,再次为去氧苯巴比妥;小发作时应首选乙琥胺,其次为三甲双酮;精神运动性发作以卡马西平为主,其次为苯妥英钠。

  07孕妇应慎用抗癫痫药

  孕妇服用抗癫痫药物可能会对胎儿造成不利的影响,影响胎儿的正常发育,有潜在致畸形的可能。因此,孕妇应慎用此类药物。

​写在最后的话

  采用抗癫痫药物治疗关键在于坚持用药。一旦开始服药治疗,必须严格遵从医嘱,坚持长期服用,千万不能间断,只有这样才能有效地控制癫痫发作,若发作已完全控制,用药时要逐渐减量,不可骤停。如在停药或减药过程中出现复发,应立即采用以往控制发作的方法重新治疗。

  另外,应尽可能地避免癫痫发作的诱因,如饮酒、疲劳、精神压抑、暴饮暴食、性疾病、受惊发热、缺乏足够的睡眠及有害的声、光刺激等。这些都是预防癫痫复发的重要措施。

来院路线

地址:成都市武侯区武侯大道38号(二环高架武侯大道出口处)

电话:028-68760707

地址:成都市武侯区武侯大道38号(二环高架武侯大道出口处)

健康热线:028-68760707

公交路线:步行至东客站东广场站,乘坐147路,在武阳大道武侯大道口站下车,步行至武侯大道武阳大道口,乘坐72路(或368路,175路,334路,53路),在双丰路站下车,步行140米至成都西南脑科医院。(全程打车约需54元)

注:网站信息仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据,就医请遵照医生诊断

成都西南脑科医院 版权所有 ICP: 蜀ICP备15032507号